Ortodoncia interceptiva

Es cada vez más común que tanto adolescentes como adultos usen ortodoncia, ya sea con brackets o alineadores transparentes.  
No obstante, también hay una gran variedad de tratamientos de ortodoncia interceptiva que es a lo que llamamos tratamiento de ortopedia porque se hace mientras el niño está en crecimiento y jugando con esos factores. En ese periodo se pueden corregir maloclusiones dentales en etapas tempranas, evitando, así, problemas más serios en el futuro. Como, en cualquier caso, antes de decidir si es necesaria la ortodoncia interceptiva, es importante llevar a los niños a su primera consulta con el ortodoncista a los seis años, para detectar cualquier posible problema a tiempo y determinar si es necesario algún tratamiento. 

¿Qué es la ortodoncia interceptiva?

La ortodoncia interceptiva es un tipo de ortodoncia preventiva que tiene como principal objetivo guiar y corregir el desarrollo de los huesos maxilares (la mandíbula y el maxilar).     
Este tratamiento se utiliza en niños a partir de los 6 años, ya que las estructuras óseas aún se encuentran en pleno crecimiento y, por lo tanto, son más “moldeables”. A su vez, es cuando empiezan a erupcionar los primeros molares permanentes. 

¿Por qué es tan importante la ortodoncia interceptiva y la ortopedia?

La ortodoncia interceptiva permite tratar el desarrollo de los huesos maxilares a tiempo, en cuanto a tamaño y posición, y evitar, así, futuros problemas. Entre las alteraciones más comunes que permite corregir se encuentran: 
•    Maxilar superior o mandíbula demasiado adelantados o retrasados. Esto da lugar a las llamadas clase II (maxilar superior adelantado) o clase III (mandíbula adelantada). 
•    Maxilar superior o mandíbula comprimido, con un desarrollo anómalo, ya sea por exceso o por defecto. Por ejemplo, esto puede dar lugar a un paladar ojival o estrecho en caso de mordidas cruzadas
•    Corregir la falta de espacio para dar cabida a todos los dientes definitivos y poder prevenir el apiñamiento dental. 

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Tipos de ortodoncia interceptiva

En función de las necesidades específicas de cada niño, se llevará a cabo un tipo de tratamiento u otro. Podemos distinguir entre aparatos fijos y removibles. 

  • Disyuntor dental o expansor de paladar: es un dispositivo que se fija en el paladar y ayuda a ampliar el maxilar superior. Suele usarse en niños que presentan un paladar ojival o estrecho, o mordida cruzada.  Entre los disyuntores más comunes se encuentran el Quad Helix, disyuntor Hyrax y McNamara.
  • Dispositivos de avance mandibular (DAM): son unos aparatos ortopédicos que se utilizan para tratar problemas de mandíbula como el retrognatismo mandibular, clase II cuando lo que queremos es hacer un avance mandibular.
  • Anclaje extraoral: es un arco facial que se sujeta en el occipital o nuca y permite ralentizar o distalar el desarrollo del maxilar superior.
  • Máscara facial: es un tipo de dispositivo ortodóncico que corrige problemas relacionados con el desarrollo del maxilar superior y de la mandíbula.
  • Bionator: es un aparato ortodóncico que permite corregir problemas de maloclusión que están relacionadas con el tamaño o la posición de la mandíbula, ya sea sobremordida o maloclusión clase II en el espacio sagital.
  • Placa removible: permite corregir la expansión dentaria y evitar, a su vez, ciertos hábitos infantiles que pueden alterar el desarrollo del paladar, como la costumbre de chuparse el dedo. Para ello, se puede complementar con una rejilla.
  • Mentonera: consiste en una cinta elástica que rodea la cabeza y el mentón y frena el desarrollo de la mandíbula.

¿Cuáles son las ventajas de la ortodoncia interceptiva? 

Las principales ventajas que ofrece la ortodoncia interceptiva son: 
•    Mejora la mordida y la función masticatoria. 
•    Promueve el correcto crecimiento y desarrollo de los huesos maxilares. 
•    Evita llevar a cabo intervenciones quirúrgicas en la edad adulta (cirugía ortognática). 
•    Mejora la estética facial y la salud bucodental. 
•    Reduce el riesgo de sufrir enfermedades periodontales como la gingivitis

Preguntas frecuentes

La duración del tratamiento de ortodoncia interceptiva puede variar en función de la gravedad del problema a tratar y de la edad de cada niño.  
Sin embargo, el tiempo aproximado es de 6 a 18 meses. Eso sí, siempre que se sigan las indicaciones del ortodoncista y se lleve el aparato las horas indicadas para que sea efectivo. 

Los dentistas suelen recomendar el tratamiento de ortodoncia interceptiva a partir de los 6 años, cuando aún no han erupcionado los dientes definitivos. No obstante, puede aplicarse también hasta los 9 años, durante la dentición mixta, es decir, cuando tienen dientes de leche y permanentes a la vez. 

Normalmente, los tratamientos de ortodoncia interceptiva suelen requerir un tratamiento ortodóncico adicional como puede ser para alinear y nivelar el resto de los dientes o por estética, bien sea con alineadores invisibles o con brackets. 
 Esto se debe a que la ortodoncia interceptiva actúa sobre los huesos. De manera que, si no se aplica en el momento correcto, después será mucho más difícil corregir el problema óseo o de espacio que no se haya solventado previamente.  
En cambio, la ortodoncia con alineadores o con brackets interviene sobre los dientes, por lo que no resuelve la maloclusión y podría llevar a la necesidad de extracciones de dientes, procedimientos quirúrgicos o, incluso, a una cirugía ortognática. 

Suele ser bastante común confundir la ortodoncia interceptiva, la ortopedia y la correctiva. Sin embargo, son tratamientos complementarios y distintos.  
La ortopedia o la ortodoncia interceptiva actúan sobre el desarrollo de los huesos maxilares mientras están en crecimiento. Estos tratamientos suelen aplicarse entre los 6 y 9 años. 
En cambio, la ortodoncia correctiva, ya sea con brackets o con alineadores, se aplica una vez ha finalizado el tratamiento con ortodoncia interceptiva y actúa directamente sobre los dientes, corrigiendo, así, su posición y nivelación. 
En resumen, la combinación de estos tratamientos da como resultado una sonrisa estética y funcional con una oclusión óptima. 

Contenido supervisado por nuestro equipo Moonz

Dra. Elena Lisa Ortodoncista en Moonz Moraleja

Dra. Elena Lisa
La doctora Elena Lisa es licenciada en Odontología por la Universidad Europea de Madrid y cuenta con un máster en Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial por el Hospital San Rafael de Madrid. Desde el año 2010 es ortodoncista en exclusiva y cuenta con amplia formación en los sistemas de ortodoncia más demandados en la actualidad: alineadores invisibles (Invisalign y Spark), ortodoncia lingual (Incognito) y brackets de autoligado (Damon).

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